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Glossaire

Adénome
Tumeur bénigne de la prostate. On utilise aussi souvent pour désigner l'adénome de la prostate les termes "hyperplasie de la prostate" ou "prostate de l'homme âgé".

Afterloading
Une forme de radiothérapie (voir plus bas). Cette technique consiste à implanter ce que l'on appelle des radionucléides (substances radioactives) dans la tumeur à travers l'urètre.

Analogues de la LH-RH
Substances ayant une activité antihormonale qui bloque la sécrétion d'hormones sexuelles. Ce blocage se produit au niveau de l'hypophyse. Les analogues de la LH-RH inhibent la production de testostérone ("castration chimique") et empêchent ainsi le cancer de la prostate de se développer.

Androgènes
Hormones mâles stimulant le développement des caractères sexuels secondaires. Le principal androgène est la testostérone, qui est sécrétée par les testicules.

Antiandrogènes
Médicaments inhibant l'action des androgènes naturels. Le cancer de la prostate étant souvent androgénodépendant, son évolution peut être limitée par un antiandrogène.

Biopsie
Prélèvement et examen microscopique d'un fragment de tissu. Le prélèvement est effectué au moyen d'une aiguille à biopsie, généralement sous contrôle échographique.

Bisphosphonates
Nouvelle classe de médicaments freinant l'activité des ostéoclastes. Ils contribuent ainsi à soulager la douleur, à réduire le risque de fracture, à traiter les hypercalcémies sévères, qui peuvent être mortelles. Il est possible que les bisphophonates de dernière génération ralentissent la croissance des métastases.

Brachythérapie
Anglicisme synonyme de curiethérapie. Technique de radiothérapie localisée consistant à implanter dans la tumeur des substances radioactives, des radionucléides (par exemple iode 125).

CaP
Voir carcinome de la prostate.

Carcinome
Le carcinome de la prostate (tumeur cancéreuse) est l'affection maligne la plus fréquente chez l'homme.
Il est relativement rare avant l'âge de 50 ans.

Carcinome de la prostate (CaP)
Tumeur maligne avec formation précoce de métastases osseuses. Traitement : antiandrogènes, résection transurétrale, prostatectomie radicale, curiethérapie (= grains radioactifs) ou traitement peu invasif aux ultrasons (=UFHI)

Chimiothérapie
Traitement médicamenteux visant à empêcher la prolifération des cellules cancéreuses et à réduire le volume de la tumeur.

Classification TNM
Classification des tumeurs en fonction de la taille et de l'extension de la tumeur elle-même (T = tumeur), de l'atteinte des ganglions (N = node ) et de l'atteinte d'autres organes (M = métastases).

Cryothérapie
Traitement par le froid appliqué depuis peu également au cancer de la prostate. Il consiste à congeler la tumeur à une température pouvant aller jusqu'à -200 °C pour provoquer sa nécrose.

Cytostatiques
Médicaments qui empêchent la multiplication des cellules cancéreuses, donc inhibent la croissance de la tumeur, en agissant sur le métabolisme cellulaire.

Dysurie
Besoin fréquent d'uriner et miction douloureuse.

Echographie
Examen aux ultrasons. L'échographie permet de dépister les anomalies des tissus.

Electrorésection
Ablation de tissu au bistouri électrique. Ce procédé est souvent utilisé pour l'ablation de l'adénome de la prostate (adénomectomie).

Erection
Gonflement, durcissement et redressement de l'organe génital masculin.

Examen rectal
Examen de la prostate à partir du rectum.

Grade
Degré de malignité d'une tumeur. On distingue quatre degrés de I à IV, c'est-à-dire quatre stades d'évolution de la tumeur.

Grains
(en anglais "seeds"). Petites aiguilles ou grains de la taille d'un grain de riz contenant des isotopes radioactifs. Ils sont utilisés en radiothérapie locale. Par exemple, ils sont implantés dans la prostate pour traiter le cancer de la prostate.

Greenlight Laser
Laser mis au point spécialement pour le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). A la différence des autres systèmes de laser, il a une longueur d'onde de 532 nm (un nanomètre = un milliardième de mètre, 10-9 mètres). Le Greenlight Laser émet une lumière verte dont la longueur d'onde est absorbée de manière optimale par les vaisseaux sanguins et les tissus fortement vascularisés.

HBP
Hyperplasie Bénigne de la Prostate. Augmentation sans gravité du volume de la prostate. Provoque dans beaucoup de cas des troubles de la miction (difficulté à uriner).

Hématospermie (syn. hémospermie)
Présence de sang dans le sperme.

Hématurie
Présence de sang dans l'urine.

HIFU
(anglais: "High Intensity Focused Ultrasound"), voir UFHI ("Ultrasons focalisés de haute intensité")

Histologie
Etude microscopique des cellules et de la structure des tissus. L'histopathologie est l'étude des altérations pathologiques des cellules et des tissus.

Hormonothérapie
Traitement médical aux hormones.

Hypertrophie
Aussi appelée hyperplasie. Augmentation du volume d'un organe, par exemple de la prostate (adénome prostatique ou hypertrophie de la prostate).

Hypophyse
Glande endocrine reliée à la partie antérieure du cerveau qui stimule chez l'homme la formation des spermatozoïdes (spermatogenèse) et la production de testostérone (hormone sexuelle mâle).

Imagerie par résonance magnétique nucléaire (IRM)
Technique d'imagerie où, à la différence de l'examen radiographique ou de la tomodensitométrie (TDM), le patient n'est pas exposé aux rayons X. Les atomes d'hydrogène du tissu émettent en réponse à un champ magnétique extérieur puissant des signaux mesurables permettant d'obtenir une image 3D.

Immunostimulation
Renforcement du système immunitaire par des médicaments spéciaux, l'exercice physique et une alimentation saine. L'immunostimulation aide par exemple l'organisme à mieux se défendre contre les cellules cancéreuses.

Impuissance
Incapacité pour l'homme d'accomplir l'acte sexuel à cause d'une difficulté d'érection.

Incontinence
Perte involontaire d'urine ou de matières fécales.

Laser
Le mot laser est l'acronyme de "Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation" (amplification de lumière par émission stimulée de rayonnement), qui signifie : production à partir d'une source de rayonnement de lumière cohérente (relation de phase permanente entre les faisceaux lumineux), quasi-monochromatique (d'une seule couleur) et très directive. Le rayonnement laser se situe dans les limites visibles et les régions adjacentes du spectre électromagnétique (infrarouge lointain, infrarouge, ultraviolet et rayons X). La technique des lasers est largement utilisée en médecine (par exemple en chirurgie, traitement des pathologies de la prostate), dans l'industrie (métrologie, usinage) et dans la vie de tous les jours (électronique grand public, informatique).

Lymphome
Tumeur des ganglions lymphatiques.

Malignome
Tumeur maligne.

Marqueurs tumoraux
Certaines substances présentes dans le sang, dont le taux augmente au cours du développement d'un cancer. Ces substances permettent de se prononcer sur l'existence et l'évolution de tumeurs cancéreuses, ou de faire un pronostic.

Métastase
Les métastases sont aussi appelées tumeurs filles. Ce sont des cellules cancéreuses qui se sont développées dans d'autres organes à partir du foyer initial (cancer "primitif").

Miction
Evacuation natuelle de l'urine par la vessie. Si l'émission naturelle d'urine est perturbée, on parle de troubles de la miction.

Nycturie
Emission d'urine plus abondante la nuit.

Oncologie
Etude des tumeurs et des traitements possibles (médicaments, chirurgie, radiothérapie, physiothérapie, etc.).

Orchidectomie
Castration. Ablation chirurgicale d'un testicule ou de la partie (tissu) du testicule sécrétant les hormones.

Palpation
Méthode d'examen du rectum (voir plus bas) au moyen des mains et des doigts (toucher rectal).

PLFT
Récent système de thermothérapie de l'entreprise ProstaLund suèdoise. Thermothérapie micro-onde transurétrale (TUMT) consistant à envoyer des micro-ondes dans le tissu prostatique. Sous l'action de la chaleur fournie par l'énergie des micro-ondes, le volume de la tumeur et la sensibilité au niveau de la sortie de la vessie diminuent. Ce traitement est également efficace contre la prostatite chronique.

Pollakiurie (ou pollakisurie)
Besoin fréquent d'uriner sans augmentation de la quantité d'urine.

Prostate
Glande sexuelle masculine de la taille d'une châtaigne située directement sous la vessie. La prostate se compose des cellules glandulaires proprement dites, avec des cellules épithéliales disposées en une ou deux rangées, de fibres musculaires lisses, ainsi que de vaisseaux sanguins et lymphatiques et de fibres nerveuses. Au moment de l'éjaculation, la prostate déverse dans l'urètre des sécrétions laiteuses qui se mélangent au sperme et augmentent la mobilité des spermatozoïdes.

Prostatectomie (radicale)
Opération chirugicale consistant à enlever la prostate.

PSA
Antigène spécifique de la prostate. Le PSA est un marqueur tumoral (voir plus bas) sécrété par la prostate en cas d'atteinte tumorale et qui passe dans le sang. Le taux de PSA permet au médecin de diagnostiquer un cancer et le stade de développement de la tumeur. Il permet donc aussi de vérifier si le traitement fait effet.

Psychooncologie
Etude des incidences du cancer sur le psychisme.

Radiothérapie
Utilisation des radiations ionisantes pour le traitement des tumeurs. Vise à détruire au maximum la tumeur en épargnant au maximum les tissus sains environnants.

Récidive locale
Réapparition d'une tumeur à l'endroit où elle a été traitée. Son contraire est la récidive à distance, aussi appelée métastase.

Résection transurétrale de la prostate (RTUP)
La résection transurétrale de la prostate est une méthode chirurgicale consistant à "raboter" le tissu de la prostate au moyen d'un résecteur muni d'une anse électrique introduit dans l'urètre.

Scintigraphie/scintigramme
Technique d'exploration utilisée entre autres pour dépister les métastases. Une substance radioactive - ayant une durée de vie très courte - qui se fixe sur l'organe ou le tissu à explorer est administrée au patient, puis l'organe ou le tissu est photographié au moyen d'une caméra spéciale. L'image permet de voir si et où des métastases se sont formées.

Sonde vésicale
Tube en plastique ou en caoutchouc introduit dans l'urètre et reliant la vessie à une poche dans laquelle s'écoule l'urine.

Système immunitaire
Système de défense de l'organisme contre les infections. Par exemple, les leucocytes (globules blancs) protègent l'organisme contre les agents étrangers.

Système TUNA
Ablation transurétrale par aiguille. Cette technique consiste à utiliser le courant haute fréquence pour traiter le tissu de la prostate sans léser la muqueuse de l'urètre. Deux aiguilles très fines sont introduites parallèlement au tissu et la température produite - qui peut atteindre 98  °C - provoque la rétraction du tissu.

Testostérone
La principale hormone sexuelle mâle produite par les testicules.

Transurétral
Qui traverse l'urètre.

Tumeur
Prolifération anormale de cellules. Une tumeur peut être bénigne ou maligne.

TUMT
Thermothérapie micro-onde transurétrale consistant à envoyer des micro-ondes dans le tissu prostatique. Sous l'action de la chaleur fournie par l'énergie des micro-ondes, le volume de la tumeur et la sensibilité au niveau de la sortie de la vessie diminuent. Ce traitement est également efficace contre la prostatite chronique

UFHI
"Ultrasons focalisés de haute intensité", en anglais HIFU : "High Intensity Focused Ultrasound". Technique peu invasive de thermoablation de tumeurs. Une sonde ultrasonique commandée par ordinateur est introduite par le rectum. Le faisceau d'ultrasons a une température pouvant atteindre 95 °C qui fait littéralement fondre la tumeur obstruant la sortie de la vessie. Cette méthode est appliquée pour le traitement de la HBP, mais aussi, dans une mesure croissante, pour la destruction des tumeurs cancéreuses (=> cancer de la prostate)

Ultrasons
Vibrations mécaniques et ondes se propageant dans un milieu élastique, qui ont une fréquence trop élevée pour être perçue par l'oreille humaine (plus d'env. 20 kHz). Se prêtent à la transmission d'énergie à des matières solides, liquides et gazeuses. Les ultrasons se distinguent par leur grande intensité - de l'ordre de quelques centaines de W/cm³ lorsqu'ils sont focalisés. Leurs applications sont nombreuses : par exemple, transmission d'informations sous l'eau, contrôle des matériaux, usinage, dégazage de liquides et de métaux, nettoyage des surfaces difficilement accessibles d'objets de forme complexe, chimie, microscopie, médecine (diagnostic et thérapeutique).

Urétrocystoscopie
Examen endoscopique de l'urètre.