Avec l'âge, la prostate augmente de volume par derrière et devient de plus perceptible au toucher. Elle se développe cependant aussi vers l’intérieur et l'urètre qui traverse la prostate se rétrécit. L'écoulement de l'urine en est gêné et la paroi inférieure de la vessie est relevée et un léger monticule se forme sur la base de la vessie.
Tout cela crée des difficultés pour la vessie qui a alors du mal à se vider. D'abord, le niveau de l’urine doit remonter pour atteindre l’embouchure de l’urètre pour pouvoir se dégager. Pour surmonter ce surcroît de travail, la vessie doit former des muscles.
La vessie saine n'a aucun problème pour vider l'urine. Elle se remplit dans le sens propre du terme aux trois-quarts avant de signaler à son propriétaire qu'elle est pleine; si besoin est, cette vessie pleine, mais saine, peut tenir encore une heure sur l'autoroute sans qu'il n’y ait de problèmes sérieux.
En revanche, la vessie malade a des difficultés sérieuses à se vider. Elle signale déjà longtemps à l’avance qu'elle voudrait être vidée. Les patients ayant une prostate élargie doivent donc aller aux toilettes deux ou trois fois plus souvent que les hommes sains.
Comme la vessie malade ne peut pas se vider complètement, il y a toujours un reste d’urine dans la vessie. Celui-ci irrite la vessie constamment et peut entraîner une infection de la vessie. En outre, une vessie malade ne permet pas de tenir la route une heure de plus. Elle peut se vider spontanément et mouiller son propriétaire.
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