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Les maladies de la prostate

L'agrandissement bénin de la prostate (HBP)

L'agrandissement bénin de la prostate appelé par les médecins «hyperplasie bénigne de la prostate» ou «HBP» - «hyperplasie» vient du grec et signifie taille démesurée - est une maladie populaire, la «maladie de l'homme» la plus fréquente en fait. Rares sont les hommes qui en sont épargnés: Un homme sur deux de 40 à 60 ans souffre d’une prostate élargie, et presque tous les hommes de 80 ans sont concernés.

L'agrandissement bénin de la prostate est perceptible suite à divers désagréments. On distingue entre les irritations et les troubles de vidange de la vessie. Le médecin parle dans ce cas de troubles de la miction (miction = évacuation de la vessie). C’est-à-dire que l’évacuation d'urine devient plus faible et que le sentiment de la vessie n’est pas complètement vidée persiste. Quand le besoin d’uriner se fait sentir, il est souvent nécessaire d’attendre avant d’excréter de l'eau, et les quelques gouttes qui suivent peuvent aussi être gênantes. Les mictions nocturnes réduisent considérablement la qualité de vie.

Les infections chroniques de l’urètre dûes aux résidus d’urine peuvent provoquer des perturbations de la miction parfois gênantes. Il est également possible que l’urine ne puisse pas être excrétée malgré une vessie pleine (rétention aiguë d’urine).

Le cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est la deuxième tumeur la plus fréquente chez les hommes âgés de plus de 50 ans. Le dépistage précoce joue un rôle décisif dans la guérison. En Suisse, on recommande un examen préventif à partir de 45 ans. Une partie non négligeable des cancers de la prostate se déroule sans symptômes et n’est pas identifiée pendant la vie du patient. Outre ne rien faire et observer, plusieurs approches thérapeutiques existent, telles que l'opération, la radiothérapie et l’hormonothérapie.

Prostatite aiguë

La prostatite aiguë se caractérise par un tableau clinique avec un besoin d'uriner, sensations de brûlure lors de l’évacuation de l’urine, fièvre, frissons, douleurs d’intestin et un sentiment de malaise général. Au toucher de l’intestin, la prostate semble plutôt molle, enflée et douloureuse.

Prostatite chronique

Dans la prostatite chronique, on distingue des formes différentes, selon qu’on trouve des bactéries dans la sécrétion de la prostate ou non. Une prostatite bactérienne chronique est ainsi différente d’une prostatite non bactérienne. Le CPPS (Chronic pelvic pain syndrome), douleur pelvienne chronique, représente une forme spéciale de la prostatite chronique. La prostatite chronique est étonnamment fréquente. On estime qu'environ 35 % de tous les hommes sont atteints d'une prostatite une fois au moins dans la vie. Dans 5 % des cas, il s'agit alors d'une prostatite bactérienne chronique, d’une prostatite non-bactérienne dans 65 % des cas et d’un CPPS dans environ 30 % des cas. Une irritation au niveau de la vessie, des douleurs lors de l'éjaculation de même que la présence de sang dans le sperme éjaculé représentent les symptômes éventuels les plus évidents.

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